Fibromialgia: Todo lo que necesitas saber sobre esta enfermedad

¿Qué es la fibromialgia?

La fibromialgia es una condición a largo plazo (crónica).

Algunos de sus síntomas pueden ser:

  • Dolor en los músculos y huesos (dolor musculoesquelético)
  • Rigidez en todo el cuerpo.
  • Fatiga y cansancio.
  • Problemas con el pensamiento, memoria y concentración (conocido como niebla mental o “lagunas”)
  • Depresión y ansiedad.
  • Dolores de cabeza, incluyendo migrañas.
  • Síndrome del intestino irritable.
  • Problemas de sueño.

Esta condición puede ser difícil de entender, incluso para los proveedores de atención médica. Sus síntomas se asemejan a los de otras condiciones, y no hay pruebas reales para confirmar el diagnóstico. Como resultado, la fibromialgia es a menudo mal diagnosticada.

En el pasado, algunos médicos incluso cuestionaron si la fibromialgia era real. Hoy en día, se entiende mucho mejor. Algunos de los estigmas que solían rodearla se han aliviado.

La fibromialgia todavía puede ser difícil de tratar. Pero los medicamentos, la terapia y los cambios en el estilo de vida pueden ayudarle a controlar sus síntomas y a mejorar su calidad de vida.

Síntomas de fibromialgia

La fibromialgia causa lo que ahora se conoce como “regiones de dolor”. Algunas de estas regiones se superponen con lo que antes se llamaba “puntos gatillo” o “puntos sensibles”. Sin embargo, se han excluido algunas de estas áreas de sensibilidad previamente mencionadas.

El dolor en estas regiones se siente como un dolor sordo consistente. Su médico considerará un diagnóstico de fibromialgia si ha experimentado dolor musculoesquelético en 4 de las 5 regiones de dolor descritas en las revisiones de 2016 de los criterios de diagnóstico de la fibromialgia.

Este protocolo de diagnóstico se conoce como “dolor multisitio”. Está en contraste con la definición de criterios de diagnóstico de fibromialgia de 1990 para “dolor crónico generalizado”.

Este proceso de diagnóstico se centra en las áreas de dolor musculoesquelético y la gravedad del dolor, en oposición al énfasis en la duración del dolor, que anteriormente era el criterio central para el diagnóstico de la fibromialgia.

En las personas con fibromialgia, el cerebro y los nervios pueden malinterpretar o reaccionar exageradamente a las señales normales de dolor. Esto puede deberse a un desequilibrio químico en el cerebro o a una anomalía en el ganglio de la raíz dorsal que afecta a la sensibilización del dolor central (cerebro).

Niebla de fibromialgia | Niebla

La fibromialgia también puede afectar sus emociones y su nivel de energía.

La niebla de fibromialgia – también conocida como “niebla fibrosa” o “niebla cerebral” – es un término que algunas personas usan para describir la sensación de confusión que tienen. Los signos de la fibro-niebla incluyen:

  • Lapsos de memoria
  • Dificultad para concentrarse
  • Problemas para mantenerse alerta.

Según un estudio realizado en 2015 por Trusted Source y publicado en Rheumatology International, algunas personas consideran que la confusión mental causada por la fibromialgia es más molesta que el dolor.

Síntomas de fibromialgia en las mujeres | Síntomas en las mujeres

Los síntomas de fibromialgia han sido generalmente más severos en las mujeres que en los hombres. Las mujeres tienen más dolor generalizado, síntomas de SII y fatiga matutina que los hombres. Los períodos dolorosos también son comunes.

Sin embargo, cuando se aplican las revisiones de 2016 a los criterios de diagnóstico, se está diagnosticando más hombres con fibromialgia, lo que puede reducir el grado de distinción entre los niveles de dolor que experimentan los hombres y las mujeres. Es necesario realizar más investigaciones para evaluar más a fondo esa distinción.

La transición a la menopausia podría empeorar la fibromialgia.

Fibromialgia en los hombres

Los hombres también contraen fibromialgia. Sin embargo, pueden permanecer sin diagnosticar porque se considera una enfermedad de la mujer. Sin embargo, las estadísticas actuales muestran que a medida que el protocolo de diagnóstico de 2016 se aplica más fácilmente, más hombres están siendo diagnosticados.

Los hombres también tienen dolor intenso y síntomas emocionales por la fibromialgia. La condición afecta su calidad de vida, su carrera y sus relaciones, según una encuesta de 2018 publicada en el American Journal of Public Health.

Parte del estigma y la dificultad para ser diagnosticado proviene de la expectativa de la sociedad de que los hombres que sufren dolor “se lo traguen”.

Los hombres que se aventuran a ver a un médico pueden enfrentarse a la vergüenza, y a la posibilidad de que sus quejas no sean tomadas en serio.

Los puntos gatillo de la fibromialgia

En el pasado, a las personas se les diagnosticaba fibromialgia si tenían dolor y sensibilidad generalizados en al menos 11 de los 18 puntos desencadenantes o gatillos específicos de su cuerpo. Los proveedores de atención médica comprobaban cuántos de estos puntos eran dolorosos presionándolos firmemente.

Los puntos gatillos más comunes:

  • Parte posterior de la cabeza
  • Parte superior de los hombros
  • Parte superior del pecho
  • Caderas
  • Rodillas
  • Exterior de los codos

En su mayoría, los puntos de activación ya no forman parte del proceso de diagnóstico.

En cambio, los proveedores de atención médica pueden diagnosticar fibromialgia si has tenido dolor en 4 de las 5 áreas de dolor definidas por los criterios de diagnóstico revisados de 2016, y no tienes ninguna otra condición médica diagnosticable que pueda explicar el dolor.

Dolor de fibromialgia

El dolor es el síntoma distintivo de la fibromialgia. Lo sentirás en varios músculos y otros tejidos blandos alrededor de tu cuerpo.

El dolor puede variar desde una leve molestia hasta un intenso y casi insoportable malestar. Su severidad podría dictar la forma en que se enfrenta a su día a día.

La fibromialgia parece provenir de una respuesta anormal del sistema nervioso. Tu cuerpo reacciona exageradamente a cosas que normalmente no deberían ser dolorosas. Y puedes sentir el dolor en más de un área de tu cuerpo.

Sin embargo, las investigaciones disponibles aún no señalan una causa exacta de la fibromialgia. La investigación continúa evolucionando para comprender mejor esta condición y su origen.

Dolor en el pecho

Cuando el dolor de la fibromialgia está en el pecho, puede sentirse espantosamente similar al dolor de un ataque al corazón.

El dolor de pecho en la fibromialgia está en realidad centrado en el cartílago que conecta las costillas con el esternón. El dolor puede irradiarse a sus hombros y brazos.

El dolor de pecho de la fibromialgia puede sentirse:

  • Agudo e intenso
  • Como una puñalada
  • Como una sensación de ardor

Dolor de espalda

Tu espalda es uno de los lugares más comunes para sentir dolor. Alrededor del 80 por ciento de los estadounidenses tienen dolor de espalda baja en algún momento de sus vidas. Si le duele la espalda, puede que no esté claro si la fibromialgia es la culpable, o que otra condición como la artritis o un músculo lesionado.

Otros síntomas como la niebla cerebral y la fatiga pueden ayudar a señalar a la fibromialgia como la causa. También es posible tener una combinación de fibromialgia y artritis.

Los mismos medicamentos que toma para aliviar los demás síntomas de la fibromialgia también pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda. Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento pueden ayudar a brindar apoyo a los músculos y otros tejidos blandos de la espalda.

Dolor de pierna

También puedes sentir dolor de fibromialgia en los músculos y tejidos blandos de tus piernas. El dolor de la pierna puede sentirse similar al dolor de un músculo estirado o a la rigidez de la artritis. Puede ser:

  • Profundo
  • Quemador
  • Punzante

A veces la fibromialgia en las piernas se siente como entumecimiento u hormigueo. Puede tener una sensación de arrastre espeluznante. La urgencia incontrolable de mover las piernas es un signo del síndrome de las piernas inquietas (RLS), que puede superponerse a la fibromialgia.

La fatiga a veces se manifiesta en las piernas. Sus miembros pueden sentirse pesados, como si estuvieran sujetos por pesos.

¿Cuál es su causa principal?

Los proveedores de salud e investigadores no saben qué causa la fibromialgia.

Según las últimas investigaciones, la causa parece ser una teoría de múltiples consecuencias que implica una disposición genética (características hereditarias) complementada por un desencadenante, o un conjunto de desencadenantes, como una infección, un traumatismo y el estrés.

Veamos más de cerca estos factores potenciales y varios más que pueden influir en el motivo por el que las personas desarrollan fibromialgia.

Infecciones

Una enfermedad pasada podría desencadenar una fibromialgia o empeorar sus síntomas. La gripe, la neumonía, las infecciones gastrointestinales, como las causadas por las bacterias Salmonella y Shigella, y el virus de Epstein-Barr tienen todos posibles vínculos con la fibromialgia.

Genes

La fibromialgia suele ser hereditaria. Si tienes un miembro de la familia con esta condición, tienes un mayor riesgo de desarrollarla.

Los investigadores creen que ciertas mutaciones genéticas pueden desempeñar un papel. Han identificado algunos posibles genes que afectan la transmisión de señales químicas de dolor entre las células nerviosas.

Trauma

Las personas que pasan por un trauma físico o emocional grave pueden desarrollar fibromialgia. La condición ha sido vinculada a la Fuente Confiable con el trastorno de estrés postraumático (PTSD).

Estrés

Al igual que el trauma, el estrés puede dejar efectos duraderos en tu cuerpo. El estrés se ha relacionado con cambios hormonales que podrían contribuir a la fibromialgia.

Los proveedores de atención médica no entienden completamente qué causa la naturaleza crónica y generalizada del dolor de la fibromialgia. Una teoría es que el cerebro reduce el umbral de dolor. Las sensaciones que antes no eran dolorosas se vuelven muy dolorosas con el tiempo.

Otra teoría es que los nervios reaccionan exageradamente a las señales de dolor.

Se vuelven más sensibles, hasta el punto de causar un dolor innecesario o exagerado.

Fibromialgia

Fibromialgia y autoinmunidad

En las enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide (AR) o la esclerosis múltiple (EM), el cuerpo ataca erróneamente sus propios tejidos con proteínas llamadas autoanticuerpos. Al igual que normalmente atacaría a los virus o las bacterias, el sistema inmunológico ataca en cambio a las articulaciones u otros tejidos sanos.

Los síntomas de la fibromialgia son muy similares a los de los trastornos autoinmunes. Estos solapamientos de síntomas han llevado a la teoría de que la fibromialgia podría ser una condición autoinmune.

Esta afirmación ha sido difícil de probar, en parte porque la fibromialgia no causa inflamación, y hasta la fecha no se han encontrado autoanticuerpos que se reproduzcan.

Sin embargo, es posible tener una enfermedad autoinmune y fibromialgia simultáneamente.

Factores de riesgo de la fibromialgia

Los brotes de fibromialgia pueden ser el resultado de:

  • Estrés
  • Lesión
  • Una enfermedad, como la gripe
  • Un desequilibrio en las sustancias químicas del cerebro puede hacer que el cerebro y el sistema nervioso malinterpreten o reaccionen exageradamente a las señales normales de dolor.

Otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar fibromialgia incluyen:

  • El género. La mayoría de los casos de fibromialgia se diagnostican actualmente en mujeres, aunque la razón de esta disparidad de género no está clara.
  • La edad. Es más probable que se le diagnostique en la edad madura, y su riesgo aumenta a medida que envejece. Sin embargo, los niños también pueden desarrollar fibromialgia.
  • Antecedentes familiares. Si tiene familiares cercanos con fibromialgia, puede tener un mayor riesgo de desarrollarla.
  • Enfermedad. Aunque la fibromialgia no es una forma de artritis, tener lupus o AR puede aumentar su riesgo de tener también fibromialgia.

Diagnóstico de fibromialgia

Su proveedor de atención médica puede diagnosticarle fibromialgia si ha tenido dolor generalizado durante 3 meses o más. “Generalizado” significa que el dolor está en ambos lados de tu cuerpo y lo sientes por encima y por debajo de la cintura.

Después de un examen minucioso, tu proveedor de atención médica debe concluir que ninguna otra condición está causando tu dolor.

Ningún examen de laboratorio o imagenología puede detectar la fibromialgia. Su médico puede usar estas pruebas para ayudar a descartar otras posibles causas de su dolor crónico.

La fibromialgia puede ser difícil de distinguir para los proveedores de atención médica de las enfermedades autoinmunes porque los síntomas a menudo se superponen.

Algunas investigaciones han señalado un vínculo entre la fibromialgia y las enfermedades autoinmunes como el síndrome de Sjogren.

Tratamiento de la fibromialgia

Actualmente, no hay una cura para la fibromialgia.

En cambio, el tratamiento se centra en reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida con:

  • medicamentos
  • estrategias de autocuidado
  • cambios en el estilo de vida

Los medicamentos pueden aliviar el dolor y ayudarle a dormir mejor. La fisioterapia y la terapia ocupacional mejoran su fuerza y reducen el estrés en su cuerpo. El ejercicio y las técnicas de reducción del estrés pueden ayudarle a sentirse mejor, tanto mental como físicamente.

Además, es posible que desee buscar apoyo y orientación. Esto puede implicar ver a un terapeuta o unirse a un grupo de apoyo.

En un grupo de apoyo, puedes obtener consejos de otras personas que tienen fibromialgia para ayudarte en tu propio camino.

Medicamentos para la fibromialgia

El objetivo del tratamiento de la fibromialgia es controlar el dolor y mejorar la calidad de vida. Esto se logra a menudo a través de un enfoque doble de autocuidado y medicación.

Los medicamentos comunes para la fibromialgia incluyen:

Analgésicos

Los analgésicos de venta libre como el ibuprofeno (Advil) o el paracetamol (Tylenol) pueden ayudar con el dolor leve.

Los narcóticos, como el tramadol (Ultram), que es un opiáceo, se prescribían anteriormente para aliviar el dolor. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que no son eficaces. Además, la dosis de los narcóticos suele aumentar rápidamente, lo que puede suponer un riesgo para la salud de las personas a las que se les prescriben esos medicamentos.

La mayoría de los proveedores de atención de la salud recomiendan evitar los narcóticos para tratar la fibromialgia.

Antidepresivos

Los antidepresivos como la duloxetina (Cymbalta) y el milnaciprán HCL (Savella) se utilizan a veces para tratar el dolor y la fatiga de la fibromialgia. Estos medicamentos también pueden ayudar a mejorar la calidad del sueño y funcionan para reequilibrar los neurotransmisores.

Medicamentos anticonvulsivos

La gabapentina (Neurontin) fue diseñada para tratar la epilepsia, pero también puede ayudar a reducir los síntomas en personas con fibromialgia. La pregabalina (Lyrica), otro fármaco anticonvulsivo, fue el primer fármaco aprobado por la FDA para la fibromialgia. Bloquea las células nerviosas para que no envíen señales de dolor.

Algunos medicamentos que no están aprobados por la FDA para tratar la fibromialgia, como los antidepresivos y los auxiliares para dormir, pueden ayudar con los síntomas. Los relajantes musculares, que antes se usaban, ya no se recomiendan.

Los investigadores también están investigando algunos tratamientos experimentales que podrían ayudar a las personas con fibromialgia en el futuro.

Remedios naturales para la fibromialgia

Si los medicamentos que le receta su médico no alivian completamente los síntomas de la fibromialgia, puede buscar alternativas. Muchos tratamientos naturales se centran en reducir el estrés y el dolor. Puede usarlos solos o junto con los tratamientos médicos tradicionales.

Los remedios naturales para la fibromialgia incluyen:

  • la fisioterapia
  • acupuntura
  • 5-hidroxitriptófano (5-HTP)
  • meditación
  • yoga, usar con precaución si hay hipermovilidad.
  • tai chi
  • ejercicio
  • terapia de masaje
  • una dieta equilibrada y saludable

La terapia puede reducir potencialmente el estrés que desencadena los síntomas de la fibromialgia y la depresión.

La terapia de grupo puede ser la opción más asequible, y le dará la oportunidad de conocer a otras personas que están pasando por los mismos problemas.

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es otra opción que puede ayudarle a manejar las situaciones estresantes. La terapia individual también está disponible si prefiere la ayuda individual.

Es importante destacar que la mayoría de los tratamientos alternativos para la fibromialgia no se han estudiado a fondo ni se ha demostrado su eficacia.

Pregunte a su médico sobre los beneficios y riesgos antes de probar cualquiera de estos tratamientos.

Recomendaciones para la dieta de la fibromialgia

Algunas personas informan que se sienten mejor cuando siguen un plan de dieta específico o evitan ciertos alimentos. Pero las investigaciones no han demostrado que una sola dieta mejore los síntomas de la fibromialgia.

Si le han diagnosticado fibromialgia, intente llevar una dieta equilibrada en general. La nutrición es importante para ayudarle a mantener su cuerpo sano, evitar que los síntomas empeoren y proporcionarle un suministro constante de energía.

Estrategias dietéticas a tener en cuenta:

  • Coma frutas y verduras, junto con granos enteros, productos lácteos bajos en grasa y proteínas magras.
  • Beber mucha agua.
  • Coma más plantas que carne.
  • Reducir la cantidad de azúcar en su dieta.
  • Hacer ejercicio tan a menudo como sea posible.
  • Trabaje para alcanzar y mantener un peso saludable.

Es posible que ciertos alimentos empeoren los síntomas, como el gluten o el GMS. Si ese es el caso, lleva un diario de alimentos Fuente de confianza donde registres lo que comes y cómo te sientes después de cada comida.

Comparte este diario con tu proveedor de atención médica. Ellos pueden ayudarte a identificar cualquier alimento que agrave tus síntomas. Evitar estos alimentos puede ser beneficioso para ayudarle a controlar sus síntomas.

La fibromialgia puede hacer que se sienta cansado y agotado.

Unos pocos alimentos le darán el impulso de energía que necesita para pasar el día.

Alivio del dolor de la fibromialgia

El dolor de la fibromialgia puede ser tan incómodo y consistente como para interferir con su rutina diaria. No se conforme con el dolor. Hable con su proveedor de atención médica sobre las formas de controlarlo.

Una opción es tomar analgésicos como:

  • aspirina
  • ibuprofeno
  • naproxeno sódico
  • ayuda con las molestias
  • niveles de dolor más bajos
  • le ayudará a controlar mejor su condición

Estos medicamentos reducen la inflamación. Aunque la inflamación no es una parte primaria de la fibromialgia, puede estar presente como una superposición con la AR u otra condición. Los analgésicos pueden ayudarle a dormir mejor.

Tenga en cuenta que los NSAIDS tienen efectos secundarios. Se recomienda precaución si los AINES se utilizan durante un período prolongado, como suele ser el caso en el tratamiento de una condición de dolor crónico.

Hable con su proveedor de atención médica para crear un plan de tratamiento seguro que funcione bien para ayudarle a controlar su condición.

Los antidepresivos y los anticonvulsivos son otras dos clases de medicamentos que su médico podría prescribir para controlar su dolor.

El analgésico más eficaz no viene en un frasco de medicamentos.

Prácticas como el yoga, la acupuntura y la fisioterapia sí pueden hacerlo:

La fatiga de la fibromialgia puede ser tan difícil de controlar como el dolor.

Aprenda algunas estrategias que le ayuden a dormir mejor y a sentirse más alerta durante el día.

Vivir con fibromialgia

La calidad de vida puede verse afectada cuando se vive con dolor, fatiga y otros síntomas a diario. Lo que complica las cosas son los malentendidos que mucha gente tiene sobre la fibromialgia. Debido a que sus síntomas son difíciles de ver, es fácil para quienes le rodean descartar su dolor como algo imaginario.

Sepa que su condición es real. Sea persistente en la búsqueda de un tratamiento que funcione para usted. Es posible que tenga que probar más de una terapia, o usar algunas técnicas en combinación, antes de comenzar a sentirse mejor.

Apóyese en personas que entiendan lo que está pasando:

  • su proveedor de atención médica
  • amigos cercanos
  • un terapeuta

Sé amable contigo mismo. Intenta no exagerar. Lo más importante, ten fe en que puedes aprender a lidiar con tu condición.

Hechos y estadísticas sobre la fibromialgia

La fibromialgia es una condición crónica que causa:

  • dolor generalizado
  • fatiga
  • dificultad para dormir
  • depresión

Actualmente, no hay cura, y los investigadores no entienden completamente qué lo causa. El tratamiento se centra en los medicamentos y los cambios en el estilo de vida para ayudar a aliviar los síntomas.

Alrededor de 4 millones de personas de 18 años o más, o alrededor del 2 por ciento de la población, han sido diagnosticadas con fibromialgia. La mayoría de los casos de fibromialgia se diagnostican en mujeres, pero los hombres y los niños también pueden verse afectados.

La mayoría de las personas son diagnosticadas en la edad madura.

Deja un comentario

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Más info

aceptar